一文搞懂白內(nèi)障! 深圳白內(nèi)障就診治療手術(shù)全流程指南!
2025-05-14 16:17 互聯(lián)網(wǎng)
一文搞懂白內(nèi)障! 深圳白內(nèi)障就診治療手術(shù)全流程指南!
白內(nèi)障手術(shù)的全程流程指南,涵蓋就診前評估、術(shù)前準備、手術(shù)過程及術(shù)后恢復的詳細步驟與注意事項。
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一、就診前評估:明確手術(shù)必要性
1. 癥狀自查
當出現(xiàn)視力模糊、眩光敏感(如夜間駕駛困難)、色覺減退或日常活動(閱讀、做飯)受阻時,需懷疑白內(nèi)障。建議記錄癥狀對生活的影響程度,例如是否無法安全駕駛或獨立生活。
尋找眼科機構(gòu)
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眼科檢查確診
- 基礎(chǔ)檢查:包括視力表測試、裂隙燈檢查(觀察晶狀體混濁程度)、眼壓測量及眼底檢查(評估視網(wǎng)膜健康)。
- 特殊檢查:如OCT(光學相干斷層掃描)或生物測量(IOLMaster),用于計算人工晶體度數(shù)及評估手術(shù)可行性。
- 合并癥篩查:若患有糖尿病、高血壓或青光眼等,需控制病情后再手術(shù)。
3. 手術(shù)時機選擇
傳統(tǒng)觀念認為需等待白內(nèi)障“成熟”,但現(xiàn)代醫(yī)學建議在視力低于0.5或生活質(zhì)量顯著下降時即可手術(shù)。延遲手術(shù)可能增加并發(fā)癥風險(如晶狀體核硬化)。

二、術(shù)前準備:優(yōu)化手術(shù)條件
1. 醫(yī)療評估與用藥調(diào)整
- 高血壓、糖尿病患者需確保血壓、血糖穩(wěn)定。
- 術(shù)前3天開始使用抗生素眼藥水(如左氧氟沙星)預防感染,每日4次。
- 告知醫(yī)生當前用藥,尤其是抗凝藥(如阿司匹林)或前列腺藥物(可能增加術(shù)中出血風險)。
2. 人工晶體選擇
根據(jù)需求與醫(yī)生討論晶體類型:
- 單焦點晶體:適合僅需矯正遠視力,閱讀需戴老花鏡。
- 多焦點/三焦點晶體:可同時矯正遠、中、近視力,適合對脫鏡需求高的患者,但部分需自費。
- 散光矯正晶體(Toric):適用于散光>1.0D的患者。
3. 政策申請(符合條件者)
- 深圳戶籍60歲以上老人優(yōu)先享受醫(yī)保報銷,部分社區(qū)提供綠色通道或交通補貼。
- 低保戶、五保戶、建檔立卡脫貧戶等可申請額外免費名額,需提交貧困證明并通過審核
4. 生活安排
- 手術(shù)當天需家屬陪同,術(shù)后禁止駕駛。
三、手術(shù)當日:精準操作與即時護理
1. 手術(shù)過程(約10-30分鐘)
- 麻醉:局部麻醉(眼表滴藥或注射),患者保持清醒但無痛感。
- 超聲乳化術(shù)(主流技術(shù)):通過2-3mm切口,用超聲波探頭粉碎并吸出混濁晶狀體,植入折疊式人工晶體。
- 復雜病例處理:如成熟期白內(nèi)障可能需染色劑輔助撕囊或轉(zhuǎn)為囊外摘除術(shù)。
2. 術(shù)后即刻護理
- 佩戴眼罩防止碰撞。
- 可能出現(xiàn)短暫流淚、異物感,屬正常反應(yīng)。

四、術(shù)后恢復:科學護理與長期管理
1. 短期護理(術(shù)后1周內(nèi))
- 用藥規(guī)范:按時使用抗生素和抗炎眼藥水(如典必殊),逐漸減量至術(shù)后4周停用。
- 活動限制:避免揉眼、彎腰提重物、劇烈運動及接觸污水(如游泳)。
- 用眼建議:減少電子產(chǎn)品使用,外出戴防紫外線墨鏡。
2. 中期恢復(術(shù)后1個月內(nèi))
- 復查節(jié)點:術(shù)后1天、1周、1個月檢查切口愈合、眼壓及晶體位置。
- 視力適應(yīng):約80%患者術(shù)后1周視力顯著改善,但完全穩(wěn)定需1-3個月。
- 并發(fā)癥監(jiān)測:若出現(xiàn)眼痛、視力驟降或閃光感,立即就醫(yī)排查感染或視網(wǎng)膜脫離。
3. 長期注意事項
- 后發(fā)性白內(nèi)障(PCO):約20%患者術(shù)后出現(xiàn)后囊混濁,可通過YAG激光治療(5分鐘門診完成)。
- 配鏡調(diào)整:術(shù)后3個月驗光配鏡,矯正殘余屈光不正。
- 對側(cè)眼手術(shù):若雙眼均有白內(nèi)障,間隔2-4周進行第二次手術(shù)。
總結(jié)
白內(nèi)障手術(shù)已成為安全高效的常規(guī)治療;颊咝璺e極配合術(shù)前評估、嚴格遵循術(shù)后護理,并結(jié)合政策資源降低經(jīng)濟負擔。及時溝通醫(yī)生、定期復查是保障手術(shù)效果的關(guān)鍵。
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